鲁网7月28日讯(记者 崔新孝 通讯员 姜媛)百岁高龄突发意识障碍、口角歪斜,每延迟一分钟,脑细胞便会大量不可逆损伤。面对超高龄卒中患者救治难题,淄博世博高新医院神经内科团队快速评估、精准研判、果断施治,抢抓黄金救治时间窗,顺利完成静脉溶栓治疗,为101岁高龄老人筑牢生命防线。
近日,淄博世博高新医院急诊接诊了一位101岁高龄患者,家属诉老人无明显诱因突发意识障碍、口角歪斜长达105分钟。120急救人员抵达现场时,患者意识短暂恢复,但伴随失语、左侧上下肢体抬举无力等典型卒中症状,无呕吐、抽搐、呛咳等其他不适,随即紧急转运至急诊科。
(资料图)
急诊医护在院前救治时第一时间通知院内患者情况,并开启脑卒中绿色通道,到院后即刻完善头颅CT检查,影像提示患者右侧基底节区放射冠区腔隙性脑梗塞,结合患者高龄、高血压、房颤多年病史,高度考虑急性缺血性脑卒中。神经内科医师团队快速评估溶栓适应症,逐一排除静脉溶栓禁忌,在与家属沟通病情、讲解治疗获益与风险后,立即为老人实施静脉溶栓治疗。
溶栓全程医护严密监护患者生命体征、神经功能变化,精准把控用药剂量与输注速度。溶栓结束后患者收入神经内科病房开展系统化后续治疗,目前老人神志逐步转清,精神状态明显改善,肢体无力、失语症状得到有效缓解,救治效果显著。
超高龄溶栓,挑战与底气并存
101岁属于静脉溶栓极高风险人群,高龄患者常合并高血压、冠心病、心房颤动等多种基础病,溶栓后出血风险远高于普通患者,对诊疗判断、监护救治能力都是极大考验。
该患者既往高血压病史20余年、冠心病房颤病史30余年,长期口服药物但血压控制不佳,基础脏器功能偏弱。世博高新医院卒中中心团队凭借成熟的绿色通道流程、丰富的卒中救治经验,从急诊接诊、影像检查、多学科评估到溶栓用药,全程无缝衔接,最大限度压缩救治耗时,在严格把控安全底线的前提下抓住黄金救治时间。
科普:快速识别脑卒中,记住“中风120”
脑卒中救治核心在于快,发病4.5小时内是静脉溶栓黄金时间,越早送医、预后越好,出现以下任一症状立刻拨打120:
看脸:一侧口角歪斜、面部不对称;
查手臂:单侧肢体抬举无力、抬不起来;
听语言:说话含糊、听不懂他人话语或完全失语。
若家中老人有高血压、房颤、冠心病、糖尿病等基础慢病,需规律服药、定期监测指标,日常一旦突发肢体麻木、走路不稳、头晕视物模糊,切勿拖延观望,第一时间前往具备卒中救治能力的医院就诊。
高龄不是救治“禁区”,速度就是生命。淄博世博高新医院卒中中心持续优化急性脑卒中绿色通道,建立快速评估、影像诊断、溶栓取栓一体化救治模式,以专业诊疗技术、高效急救流程守护辖区群众脑血管健康。为了,医院也将持续深耕卒中规范化诊疗,开展健康科普宣教,打通脑血管疾病预防、急救、康复全链条服务,为百姓生命健康保驾护航。
责任编辑:刘宗尧
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